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JUSTIFICATIVA: O conhecimento dos fatores prognósticos após ressecção de câncer do reto pode ser usado na seleção de pacientes para a terapia adjuvante. Este estudo examinou o impacto prognóstico da margem de ressecção circunferencial em recorrência local, metástases distantes e de sobrevivência rates.METHODS: Um registro nacional de câncer retal base populacional incluiu todos os 3.319 novos pacientes de Novembro de 1993 a Agosto de 1997. Alguns 686 pacientes foram submetidos à excisão total do mesorreto com uma margem circunferencial conhecido. Este menor margem de ressecção radial foi medida em espécimes fixados. Nenhum dos pacientes teve radiotherapy.RESULTS adjuvantes: Após ressecção potencialmente curativa e depois de um período de acompanhamento médio de 29 (variação 14--60) meses, a taxa global de recorrência local foi de 7 por cento (46 de 686 pacientes): 22 por cento entre os pacientes com uma margem de ressecção positiva e 5 Hollister Spain por cento em pessoas com uma margem negativa (margem superior a 1 mm). Quarenta por cento dos pacientes com uma margem positiva desenvolveu metástases à distância, em comparação com 12 por cento das pessoas com uma margem negativa. Com a diminuição da margem circunferencial houve um aumento exponencial nas taxas de recorrência local, metástases e death.CONCLUSION: A margem circunferencial tem um impacto prognóstico significativo e importante sobre as taxas de recorrência local, metástases à distância e sobrevivência. Informações sobre a margem circunferencial é importante na seleção de pacientes para adjuvante pós-operatória therapy.Comment inPrognostic importância da margem de ressecção circunferencial seguintes totais excisão mesorreto para câncer retal (Br J Surg 2002; 89: 327-34). [Br J Surg. 2002] Significado prognóstico da margem de ressecção circunferencial após excisão total de mesorreto para câncer retal (Br J Surg 2002; 89: 327-34) .Arumugam PJ, Vivek V, Beynon Polo Fred Perry Barato J. Br J Surg. 2002 agosto; 89 (8): 1067; autor resposta 1067.

 

 
esfoliação
Para fazer em casa...
 
dicas para uma pele perfeita
A hidratação e higiene são fundamentais

• Deves limpar o teu rosto de manhã e à noite com loções suaves e adequadas para o teu tipo de pele.
• É essencial que nunca te deites sem limpar antes o teu rosto, já que é a noite quando a pele se renova e se enche de energia.
• A limpeza também favorece que o teu rosto esteja livre de impurezas e espinhas.
• E a hidratação é essencial para que a pele se mantenha jovem, elástica e firme.

Apanhar sol com protecção
• O sol é o principal causador do envelhecimento do rosto.
• Se quiseres atrasar o aparecimento de rugas e as manchas não te podes esquecer de aplicar um filtro solar elevado.
• Na primavera e no verão o melhor é que o teu creme hidratante diário tenha protecção solar.

Exfolia a tua pele com cuidado
• Exfoliar a pele é um hábito saudável para a tua pele, mas em exceso é um perigo.
• Não exfolies a pele do teu rosto todos os dias! 1 ou 2 vezes por semana é suficiente.

Segue uma vida sã
• Hidrata a tua pele desde o interior, bebe cada dia 8 copos de água.
• Deixa de fumar! A tua pele ficará agradecida. Se deixares o tabaco, a tua pele recuperará essa tez luminosa e fresca. Recorda, também, que o tabaco enrruga a pele, sobretudo no lábio superior e na base do nariz.
• Alimentação Saudável! Preocupa-te em levar uma dieta variada e equilibrada, que não seja rica em gorduras.
 
pele do rosto fresca e jovem
Receita caseira
 
como evitar as manchas na pele

• Use sempre protector adequado para o tipo de pele e específicos para a área do rosto.

• Lembre-se que um dos grandes segredos da beleza é você não usar todo o creme restante com o passar dos anos, pois podem estar desactualizados ou simplesmente para ter alterado a composição do produto.

• Não use colónia ou perfume antes de tomar banhos de sol porque podem criar manchas.

• É preciso evitar o sol no seu pico de intensidade e, gradualmente, para não expor a muitas horas ao sol.

• Depois de tomar o sol é aconselhável lavar com sabão neutro e hidratar a pele. É aconselhável usar o “após o sol”, como é um creme hidratante e muito efeito calmante.
 
limpeza do rosto

Embora a água e o sabão sejam líderes incontestáveis na limpeza da pele do rosto, a variedade de tipos de pele necessita a utilização de produtos específicos que asseguram o cuidado de cada pele, usando duas vezes por dia, de manhã e à noite.

Pele oleosa: Para os poros dilatados e abertos, você deve limpar sua pele com sabonetes especiais e géis.

Pele seca: Para peles com tendência de escamação e rugas, recomenda-se o uso de leites de limpeza.

Pele sensível: ao limpar esse tipo de pele você tem que ter cuidado para não remover a gordura, ou alterar a barreira hidrolipídica.
 
 
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